치아가 깨졌을 때 나타나는 치아 파절 통증은 겉으로 보기에는 아주 작은 부분만 떨어졌어도 상아질이나 신경 가까이까지 손상이 이어졌다면 시림과 통증이 나타날 수 있고 반대로 비교적 큰 조각이 깨져도 신경에 영향을 주지 않았다면 통증이 거의 없을 수도 있어요.
단단한 견과류나 얼음처럼 강한 음식을 깨물다가 갑자기 치아가 깨지는 경우가 있는데, 건강해 보였던 치아도 순간적으로 강한 힘을 받으면 파절될 수 있지만 큰 충치나 오래된 보철물 때문에 남은 자연치아가 얇아져 있던 상태라면 평소 먹던 음식에서도 일부가 떨어져 나갈 수 있어요.
치아 끝의 법랑질만 아주 작게 깨진 경우에는 별다른 통증이 없는 경우가 많지만 혀로 만졌을 때 날카롭게 느껴지거나 입술과 혀가 반복해서 긁힐 수 있고 앞니라면 작은 파절도 눈에 잘 보여 심미적인 불편함 때문에 치료를 원하는 경우도 많이 있어요.
치아 파절 통증은 파절이 법랑질을 지나 상아질까지 이어지면 차갑거나 뜨거운 음식에 시린 느낌이 나타날 수 있는데 치아 내부와 가까운 상아질이 외부에 노출되면서 온도 변화에 민감해질 수 있어서 찬물을 마시는 순간 짧고 날카로운 통증이 느껴지기도 해요.
이 단계에서는 자극을 없앴을 때 통증이 빠르게 사라지는지 살펴보는 것도 필요한데 잠깐 시렸다가 바로 괜찮아지는 경우와 찬 음식이 사라진 뒤에도 통증이 오랫동안 이어지는 경우는 치아 내부 신경이 받은 자극의 정도가 다를 수 있어요.
치아에 금이 생긴 경우에는 치아 파절 통증이 조금 독특하게 느껴질 수 있으며 평소에는 괜찮다가 단단하거나 질긴 음식을 특정 방향으로 씹을 때만 순간적으로 찌릿하거나 깨문 힘을 풀어주는 순간 날카로운 통증이 나타나기도 해서 어느 치아가 문제인지 본인이 정확하게 찾기 어려운 경우도 있으며 금이 간 치아는 겉에서 쉽게 발견되지 않을 수도 있는데요, 치아 전체가 두 조각으로 벌어진 것이 아니라 미세한 균열이 내부로 이어져 있다면 눈으로 확인하기 어렵고 엑스레이 검사에서도 항상 선명하게 나타나는 것은 아니어서 통증 양상과 치아 상태를 함께 확인하게 돼요.
이를 악무는 습관이나 이갈이가 있다면 치아 파절 위험에 영향을 줄 수 있는데 잠자는 동안 자신도 모르게 강한 힘이 반복되면 치아와 수복물에 부담이 쌓일 수 있고 이미 작은 균열이 있던 치아에서는 어느 순간 씹는 통증이 두드러질 수 있어요.
앞니 파절은 넘어지거나 부딪히는 외상으로 발생하는 경우도 많으며 치아 일부가 깨지는 것에서 끝날 수도 있지만 충격이 강했다면 치아 뿌리와 주변 뼈, 신경에도 영향을 줄 수 있으며 파절 범위가 작고 신경에 문제가 없다면 날카로운 부분을 부드럽게 다듬거나 레진으로 원래 치아 모양을 회복할 수 있는데요, 특히 앞니는 남아 있는 치아의 색과 형태를 고려해 레진을 이용하면 비교적 보존적인 방법으로 깨진 부분을 복원할 수 있어요.
어금니의 일부가 깨졌지만 남아 있는 치아 구조가 충분하다면 파절 범위에 따라 레진이나 인레이 같은 방법을 검토할 수 있지만 반대로 씹는 면의 교두가 크게 깨졌거나 남아 있는 치아 벽이 얇다면 온레이처럼 약해진 부분을 덮어 보호하는 치료가 필요할 수 있으며 파절 범위가 넓어 치아 전체의 강도가 떨어진 경우에는 크라운 치료를 고려하기도 하는데 남아 있는 치아가 다시 파절될 가능성이 있다고 판단되는 경우 치아를 전체적으로 감싸 씹는 힘을 분산시키는 방향으로 치료하게 돼요.
치아 파절 통증이 가만히 있어도 욱신거리거나 밤에 통증이 심해지고 뜨거운 음식에 강하게 아픈 증상이 이어진다면 치수의 염증을 확인해야 하는데 이런 상태에서는 파절된 겉부분만 덮는 것으로 통증이 해결되지 않을 수 있어서 내부 신경에 대한 치료가 먼저 필요할 수 있어요.
치아 뿌리 방향으로 깊은 균열이 이어진 경우에는 치아 파절 통증 치료가 더 까다로워질 수 있는데 금이 잇몸 아래 깊은 곳이나 뿌리까지 진행되어 치아를 안정적으로 복원하기 어려운 상태라면 신경치료와 크라운만으로 유지하기 어려울 수 있어서 보존 가능성을 신중하게 평가해야 해요.
치아가 깨진 직후에는 아프지 않더라도 추가적인 파절을 방지하기 위해 치료 전에는 해당 부위로 단단한 음식을 씹는 것은 피하는 것이 좋으며 치료가 끝난 뒤에도 파절 원인을 관리하는 과정이 필요한데요, 교합이 특정 치아에 과하게 집중되는지 확인하고 이를 악물거나 이갈이가 심하다면 치아를 보호할 방법을 함께 검토하면서 너무 단단한 음식을 반복해서 깨무는 습관도 조절하는 것이 재파절 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있어요
